Vaszkuláris hipertónia jelei


A vérnyomásbeteg öregek is gyereknek születtek A magas vérnyomás és az idősek VaD-ja, illetve kognitív hanyatlása közötti kapcsolatról számos alkalommal számoltak be.

Budapest, I. Vaszkuláris demencia - miért fontos a vérnyomásérték? Létrehozva: Kapocsi Judita Budai Kardioközpont magasvérnyomás és érkockázat specialistája a szív-érrendszeri okokra visszavezethető demenciára hívta fel a figyelmet. Hogyan függ össze a vérnyomás a demenciával?

A VaD az életkor közepén kezdődik és fokozatosan válik egyre kifejezettebbé és egyre kevésbé megfordíthatóvá. A VaD kialakulása általában érrendszeri eseményekkel szövődik, kialakulásának legfőbb oka a hipertenzív angiopátia.

Agyi szinten az öregedés legfőbb hatása az erek progresszív meghosszabodása, amitől azok tekervényessé válnak.

Hogyan függ össze a vérnyomás a demenciával?

A vérátáramlás fenntartásához a vérnyomás megemelésére van szükség. Ez az emelkedett vérnyomás az érfal megvastagodását és rigiditását okozza csökkentve az érlument, amiben a megfelelő véráramlás fenntartásához a vérnyomás további emelkedésére van szükség, így a folyamat circulus vitioususszá válik.

a hipertónia legfontosabb kérdéseiről

A folyamatosan fennálló magas vérnyomás növeli az agyi kiserek rupturájának veszélyét. Vaszkuláris hipertónia jelei ischemia és a szubkortikális fehérállomány károsodásának fő okát hipoperfúziós eseményekre vezetik vissza.

  1. Hogyan kapcsolódik egymáshoz a demencia és a magas vérnyomás?
  2. Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor.
  3. A hipertónia tünetei röviden
  4. Vaszkuláris demencia - miért fontos a vérnyomásérték?
  5. Hirdetés Akár éveken keresztül élhet valaki magas vérnyomással úgy, hogy semmilyen tünetet nem vesz észre magán, és vérnyomást sem mérnek nála — ez ugyanis az egyetlen olyan módszer, mellyel egyértelműen meg lehet állapítani, hogy valakinek a kelleténél magasabb a vérnyomása.
  6. Magasvérnyomás-betegség tünetei, kezelése - Oktogon Medical Center
  7. Kerekes Éva, neurológus és gyermekneurológus Az encephalopathia az agy azon állapotára utal, melyben az agy normális működése átmenetileg vagy idülten károsodik.

Az egymásnak ellentmondó tanulmányok azt mutatják, hogy nincsen egyetértés a VaD és a por magas vérnyomás ellen hanyatlás csökkentésében szerepet játszó antihipertenzív kezelés hatásáról. Ezenkívül nem tisztázott, hogy az egyes antihipertenzív szereknek eltérő hatása van-e a VaD kialakulására.

a szív- és érrendszeri betegségek magas vérnyomásának megelőzése

A narratív, nem szisztematikus átfogó közlemény tárgyalja az antihipertenzív gyógyszerek használata és a VaD, illetve a kognitív hanyatlás közötti potenciális összefüggés témájában rendelkezésre álló bizonyítékokat. Eredmények Az antihipertenzív gyógyszerek vaszkuláris hipertónia jelei elemző vizsgálatok különböző eredménnyel zárultak.

Egyesek előnyös hatásról számoltak be, míg mások nem mutattak következetes pozitív hatást.

egészséges ételek magas vérnyomás elleni táplálék

Watfa és mtsai magas vérnyomásos beteget vizsgáltak, akik memória problémákra panaszkodtak, de demenciájuk nem volt. Jelen közlemény kitért az egyes antihipertenzív gyógyszercsoportokra külön-külön is.

Az angiotensin útvonalat érintő kutatások közül Davies és mtsai az ACE-gátlók és angiontenzinreceptor-blokkolók ARB kognitív funkciókra kifejtett előnyös hatását mutatták ki a többi antihipertenzív szerrel összehasonlítva.

A demenciát okozó elváltozások

Ezt támogatta a Fogari és mtsa által publikált összehasonlító vizsgálat, melyben a losartan és az atenolol hatását vetették össze. A bétablokkoló csoportban a propanolol hatását értékelő vizsgálat nem mutatott szignifikáns különbséget a vizsgált csoportok között a legtöbb tesztben.

Magas vérnyomás: sokan még mindig nem veszik elég komolyan

A SHEP vizsgálat során olyan idős betegek kognitív funkcióját vizsgálták, akik szekvenciális antihipertenzív kezelésben részesültek: először diuretikumot, majd bétablokkolót kaptak. Bár a stroke incidenciában csökkenésről számoltak be, a demencia előfordulási arányában nem volt különbség a placébóval kezeltekhez képest.

magas vérnyomás tünetei jelei

A CCB-ket és a renin-angiotensin blokkolókat kombináló vizsgálatok közül a Syst-Eur vizsgálatban nitrendipint kombináltak enalaprillal, illetve hidrochlorothiaziddal.

Trompet és mtsai is a CCB-k kognitív hanyatlásra gyakorolt szignifikáns lassító hatásáról számoltak be.

A magasvérnyomás-betegség okai

Tisaire-Sanchéz és mtsai a lercanidipinnel kezelt magas vérnyomásos betegek kognitív funkcióját vizsgálták. A vizsgálat végén a mental teszten szignifikánsan jobban teljesítettek, a válaszok adásához szükséges idő is szignifikánsan csökkent a kiindulási értékekhez képest.

A szerzők azt a következtetést vonták le, hogy a lercanidipin javíthatja  a kognitív funkciókat 6 hónapos kezelés után, legfőképpen megfelelő vérnyomáskontroll esetén.

Hirdetés Veseartéria szűkület okozta magas vérnyomás Mivel a veseműködés és a magas vérnyomás gyakran kéz a kézben jár, a vesekárosodás lényegesen befolyásolja a vérnyomás értékét. Renovaszkuláris magas vérnyomásnak nevezzük a magas vérnyomás betegség azon típusát, amit az egyik, vagy mindkét vesében futó artéria szűkülete okoz. Hátterében leggyakrabban a magas koleszterinszintből adódó érelmeszesedés áll, de előfordulhat egyéb okból, például az érfal fejlődési rendellenessége következtében is. A mechanizmus lényege, hogy a veseartéria szűkülete vérellátási hiányt teremt, és aktiválódik a renin-angioszterin-aldoszteron rendszer.

A kognitív funkciók javulását a vérnyomás csökkentéséhez kötötték. Következtetések Az eredményeket összefoglalva az antihipertenzívumok idős emberek VaD-ájára és kognitív hanyatlására kifejtett védőhatása attól függ, melyik gyógyszert alkalmazzák.

mentő magas vérnyomás esetén gyógyszerekkel

A cerebrovaszkuláris szinten ható antihipertenzív szerek hatásmechanizmusa egyelőre tisztázatlan. A PROGRESS vizsgálatban alkalmazott perindoprillal kombinált indapamid pozitív hatása és a Fogari és mtsai által jelentett telmisartan hatása a renin-angiotenzin rendszer gátlásának tulajdonítható.

Állatkísérletek azt mutatják, hogy a perindopril lipofilitása szerepet játszhat annak protektív cerebrovaszkuláris hatásában. A hipotézis szerint a perindopril gátolja az agyban az angiotensin konvertáló enzimet, erősítve a cholinerg transzmissziót, ezáltal csökkentve a kognitív hanyatlást.

magas vérnyomás kezelésére szolgáló eljárások

A CCB blokkolók protektív  kognitív hatása független a vérnyomás értékétől, és a mikro- és makrovaszkuláris eltérések felvetik, hogy ezen antihipertenzívumoknak speciális neuroprotektív hatásuk van. A lercanidipin harmadik generációs, vazoszelektív, dihidropiridin típusú CCB.

Szisztémás vazodilatációt okoz, kifejezett lipofilitás jellemzi, ami hatásának lassabb kifejlődését és elnyújtott hatástartalmat eredményez.

Hogyan diagnosztizálható a vascularis encephalopathia?

A lercanidipin potenciális antiatherogén hatása magyarázhatja a kognitív funkciók, különösen a VaD javulását. A szerző kiemeli, hogy számos tanulmányban súlyos kardiovaszkuláris komorbiditásban szenvedő betegek is részt vettek, ami az vaszkuláris hipertónia jelei elemzésekor nem hagyható figyelmen kívül.

Az antihipertenzív gyógyszerek összehasonlításához prospektív, randomizált vizsgálatok szükségesek, hogy további bizonyíték álljon rendelkezésre a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a VaD és a kognitív hanyatlás rizikójára kifejtett hatásáról, különösen arra fókuszálva, melyik gyógyszercsoport biztosít előnyösebb hatást.

Forrás: Coca A.

A demencia tünetei közé a feledékenységen, az új dolgok megjegyzésének és a régi emlékek felidézési zavarán túl, a tájékozatlanság, figyelemzavar, bizonyos addig rutinnak számító cselekvések pl.